Vacinação pneumocócica no Brasil. Os sorotipos atualmente predominantes.

A vacinação pneumocócica-10-conjugada (Pn10) foi introduzida no Brasil em 10 de março de 2010. A análise de quase nove mil (8.971) isolados de pacientes entre 2 meses e 99 anos mostrou a seguinte redução de doença pelos sorotipos contidos na vacina:

-Na faixa etária de 2 meses a 4 anos: 83,4% para casos de meningite e 87,4% para outros casos de doença pneumocócica;

-Nas faixas etárias de 5 a 17 anos, 18 a 64 anos e 65 anos, respectivamente: 56,1%, 54,1% e 47,4% para casos de meningite, e 60,9%, 47,7% e 53,4% para outros casos de doença pneumocócica.

A redução de casos de meningite e de doença pneumocócica não meningite nas faixas etárias maiores indica que a vacinação dos lactentes beneficia a população das demais faixas etárias, o que já havia sido verificado há cerca de 20 anos atrás com a vacinação pneumocócica heptavalente (Pn7).

Os casos de doença pneumocócica, meningite ou outra, têm sido ocasionados principalmente pelos sorotipos 3, 6C e 19A, que não fazem parte da vacina Pn10, mas estão incluídas na vacina.

A CLIMEP emprega a vacinação pneumocócica-13-conjugada (Pn13), que contém os sorotipos 3, 6C e 19A (atualmente responsáveis pela maioria dos casos de doença pneumocócica), disponibilizando para pacientes de todas as faixas etárias a partir dos dois meses de idade.

A vacinação de pessoas de crianças maiores, adolescentes, adultos e idosos destina-se à redução da prevalência de infecção e doença pneumocócicas, do estado de portador assintomático e da disseminação dos 13 sorotipos contidos na vacina, conforme tem sido praticado em maior, ou menor escala, em países mais desenvolvidos.

Fonte: Brandileone M-CC, AlmeidaSCG, Minamisava R and Andrade AL. Distribution of invasive Streptococcus pneumoniae serotypes before and 5 years after the introduction of 10-valent pneumococcal conjugate vaccine in Brazil, Vaccine, 2018.

NBellesi, médico infectologista e imunoalergologista, CRM-PA 765, RQE 2483 e RQE 5110, nbellesi@climep.com.br

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