Grande Estudo Mostra Que Vacinação Reduz Em Quase 90% Infecções Orais Pelo HPV

Kate Johnson, American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2017, Annual Meeting – A vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) está associada a uma redução de 88% nas taxas de infecção oral por HPV de acordo com um dos primeiros estudos para investigar esta associação.

VACINAÇÃO

As descobertas sugerem que a vacinação contra o HPV pode desempenhar um papel importante na prevenção do câncer orofaríngeo (90% dos cânceres orofaríngeos são causados ​​pelo HPV-16, componente da vacina).

“Nossos dados indicam que as vacinas contra o HPV têm um tremendo potencial para prevenir infecções orais”, disse o autor do estudo Maura L. Gillison, MD, PhD, que conduziu a pesquisa na Ohio State University e agora é professor de medicina no Anderson Cancer Center, Universidade do Texas, em Houston.

Na ausência de ensaios clínicos randomizados, a Dra. Gillison e colaboradores realizaram um estudo transversal utilizando dados da pesquisa NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) coletados de 2627 jovens adultos entre 18 e 33 anos durante o período 2011-2014.

O ESTUDO

Este estudo foi realizado pelo Centro Nacional de Estatísticas de Saúde e foi concebido para avaliar a saúde e o bem-estar da população dos EUA.

Desde 2009, a Dra. Gillison e colaboradores colaboraram com a NHANES para estudar infecções orais por HPV e analisaram amostras de enxágues orais coletadas por unidades móveis de saúde.

Comparando os indivíduos que receberam a vacina contra o HPV (29,2% das mulheres e 6,9% dos homens, P <0,001), a análise encontrou a prevalência de infecções orais pelo HPV cobertas pela vacina (HPV-16, -18 , -6 e -11) foi significativamente menor no grupo vacinado (0,11% vs 1,61%, P = 0,008).

RESULTADOS

A redução mais significativa foi observada em homens. Nenhum dos que haviam sido vacinados apresentou uma infecção por HPV dos tipos para os quais as vacinas estavam disponíveis, em comparação com 2,1% dos homens não vacinados (P = 0,007).

“Nós estávamos particularmente interessados ​​em infecções entre os homens, porque a carga de HPV causada pelo câncer de cabeça e pescoço é, em grande parte, suportada pelos homens, e as taxas estão aumentando mais dramaticamente entre os homens”, disse ela.

A prevalência de câncer orofaríngeo positivo ao HPV está aumentando mais rápido do que a de qualquer outro câncer entre homens jovens, brancos e americanos, acrescentou.

“Usando esses dados, estimamos em uma população não vacinada cerca de um milhão de adultos jovens teriam a infecção por HPV oral por um desses tipos, e se as vacinas fossem universalmente aceitas, poderíamos ter prevenido talvez mais de 900.000 desses”, disse ela.

VACINA

As vacinas contra o HPV são recomendadas por várias organizações, incluindo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a National Comprehensive Cancer Network e a ASCO, bem como uma coalizão dos principais centros de câncer dos Estados Unidos.

Eles foram aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA em 2006 para pacientes do sexo feminino com idades entre 9 e 26 anos; em 2011, foram aprovados para pacientes do sexo masculino com idade entre 9 e 21 anos (para homens que fazem sexo com homens, foram aprovados até os 26 anos de idade).

NOVA PESQUISA

Entretanto, no levantamento de 2011-2014, apenas 18,3% dessa população declarou ter sido vacinada (6,9% dos homens e 29,2% das mulheres).

Dada esta baixa absorção, os pesquisadores estimaram que “apenas 17% das infecções potencialmente evitáveis ​​foram evitadas, 25% nas mulheres e um modesto 7% nos homens”, disse o Dr. Gillison.

Apesar disso, há “otimismo considerável”, acrescentou.

“Dados recentes indicam que em indivíduos com menos de 18 anos, 60% das meninas receberam mais de uma vacina e 40% dos meninos – então a assimilação das vacinações é maior agora”, acrescentou.

“A vacina contra o HPV tem potencial para ser uma das ferramentas de prevenção de câncer mais importantes já desenvolvidas e já está reduzindo a carga mundial de cânceres cervicais”, disse Bruce E. Johnson, presidente eleito da ASCO, do Dana-Farber Cancer Institute em Boston, Massachusetts.

“O estudo confirma que a vacina contra o HPV pode prevenir as infecções orais por HPV, mas sabemos que só funciona se for usada”.

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